유병력자 보험은 과거 병력이 있거나 나이가 많은 사람, 또는 현재 만성질환으로 치료 중인 사람들이 가입할 수 있도록 심사 과정과 서류 절차를 간소화한 보험입니다. 그러나 일반 실손보험에 비해 보장 범위가 좁고 보험료가 높은 편인데요. 유병력자 실손보험의 보장 범위와 연령대별 보험료를 알려드립니다.
유병력자 실손보험이란?
유병력자 보험은 과거 병력이 있거나 나이가 많은 사람, 또는 현재 만성질환으로 치료 중인 사람들을 위해 가입 심사 과정과 서류 절차를 간소화한 보험입니다. 과거에는 고혈압, 당뇨병 등 만성 질환이나 과거 병력이 있는 경우 보험 가입이 어려웠는데요. 유병력자 보험이 도입되면서 이러한 사람들도 보험에 가입할 수 있게 되었습니다.
유병력자 보험은 크게 간편심사보험(SI), 고혈압·당뇨병 특화보험, 무심사보험으로 나뉩니다. 각 보험의 종류에 따라 가입 조건과 보험료가 다르므로, 자신의 건강 상태와 상황을 꼼꼼히 비교한 후 적합한 보험에 가입하는 것이 좋습니다.
>유병력자 실손보험 보장 내용
유병력자 실손보험은 일반 실손보험과 비슷한 보장을 제공하는데요. 가입 시 상해 입원의료비, 상해 통원의료비(외래), 질병 입원의료비, 질병 통원의료비(외래) 등을 보장받을 수 있습니다. 다만, 처방조제비는 보장하지 않습니다. 유병력자 실손보험은 1년마다 갱신되며, 3년마다 재가입하여 최대 100세까지 보장을 받을 수 있습니다.
유병력자 실손보험의 보장 한도는 입원의 경우 질병 및 상해당 최대 5천만 원, 통원의 경우 회당 최대 20만 원입니다.(연간 180회 한도) 단, 자기부담금이 일반 실손보험보다 높은데요. 입원 시에는 10만 원 또는 보상 대상 의료비의 30% 중 더 큰 금액을 부담해야 하며, 통원의 경우 2만 원 또는 30% 중 더 큰 금액을 부담해야 합니다.
| 구분 | 일반 실손보험 | 유병력자 실손보험 | |
|---|---|---|---|
| 입원 | 자기부담률 | 10 ~ 20% | 30% |
| 최소 자기부담금 | 없음 | 10만 원 | |
| 보장 한도 | 동일질병 및 상해당 5천만 원 | 동일질병 및 상해당 5천만 원 | |
| 통원 | 보장 범위 | 외래 + 처방 조제 | 외래 (처방 조제 X) |
| 자기부담률 | 10 ~ 20% | 30% | |
| 최소 자기부담금 | 1 ~ 2만 원 | 2만 원 | |
| 보장 한도 | 회당 30만 원 (연간 180회) | 회당 20만 원 (연간 180회) | |
연령별 보험료
유병력자 실손보험 월 평균 보험료는 50세 남성 기준 약 35,000원, 여성 기준 약 54,000원으로, 이는 일반 실손보험 월 평균 보험료인 15,000 ~ 20,000원에 비해 3배 가까이 비싼데요. 보장 내용이 같아도 보험사에 따라 보험료가 다를 수 있기 때문에 가입 전 꼼꼼한 비교가 필요합니다. 나이별 대략적인 보험료는 다음과 같습니다.
| 나이 | 남성 | 여성 |
|---|---|---|
| 20대 | 약 18,000원 | 약 17,000원 |
| 30대 | 약 23,000원 | 약 27,000원 |
| 40대 | 약 28,000원 | 약 35,000원 |
| 50대 | 약 35,000원 | 약 54,000원 |
| 60대 | 약 55,000원 | 약 70,000원 |