실비 보험 청구 방법
요즘은 보험사 어플을 통해 보험금을 간편하게 청구할 수 있습니다. 모바일앱으로 청구하면 신청서 작성이 필요 없고 관련 서류를 사진으로 찍어 올리기만 하면 됩니다. 보통 청구 후 3일 안에 보험금을 받을 수 있습니다. 보험사 어플로 보험금을 청구하는 방법은 아래와 같습니다. (삼성생명 모바일앱 기준)
1. 보험 청구 어플 실행
휴대폰에 설치되어 있는 삼성생명 어플을 실행합니다. 어플 설치되지 않은 경우 Google Play Store 또는 Apple App Store에서 삼성생명 어플을 검색해서 설치합니다.
2. 로그인 진행
보험 청구 어플을 실행하고 로그인합니다. 공동인증서로 로그인이 가능하며, 지문 인식, 간편 인증 등으로도 로그인이 가능합니다.
3. 보험금 청구 메뉴 선택
로그인 후 메인 화면에서 보험금 청구 메뉴를 클릭합니다. 보험금 청구 화면에서 청구할 보험금 종류를 선택하고, 청구서를 작성하고, 준비한 서류를 등록하면 보험금 청구 절차가 완료됩니다.
4. 청구할 보험금 종류 선택
본인 보험금을 청구할자 자녀 보험금을 청구할지 선택하고 보험금 청구 약관에 동의한 후 [다음]을 클릭합니다.
5. 보험금 청구서 작성
피보험자 이름, 주민등록번호, 휴대폰, 이메일 등 자동으로 입력되는 내용에 이상이 없는지 확인하고 보험금 지급 안내를 받을 방법(이메일, 알림톡, 문자 등)과 보험금을 입금받을 계좌를 입력한 후 [다음]을 클릭합니다.
6. 사고 유형 및 세부 유형 선택
사고 유형(질병, 재해)과 세부 유형(수술, 입원, 통원 등)을 선택하고 [다음]을 클릭합니다. 외래 진료인 경우 사고 유형은 질병, 세부 유형은 통원을 선택합니다.
7. 구비 서류 등록
처방전, 진료비 계산서, 진료비 세부 내역서 등 보험금 청구를 위한 서류를 등록합니다. 서류를 촬영한 사진이 있으면 그걸 첨부하면 되고, 사진이 없으면 카메라로 직접 서류를 촬영할 수 있습니다. 구비 서류 등록이 끝나면 [다음]을 클릭합니다.
8. 신청 완료
구비 서류가 등록되면 보험금 청구가 완료됩니다. 일반적으로 보험금은 3일 이내에 입금되며 보험금 지급 결과는 카카오톡이나 문자로 통보됩니다. 보험금 지급에 문제가 생기면 담당자가 전화로 안내해줍니다.
실비 보험 청구 기한
보험금 청구가 가능한 기간은 진단일로부터 3년까지입니다. 질병의 경우는 병원에서 의사의 진단을 받은 날이 소멸시효 기산일이 되고, 교통사고 등의 경우에는 사고 발생일이 기산일이 됩니다. 보험 사유 발생 여부를 사고 이후에 판단할 수밖에 없는 후유장해의 경우에는 의사의 확진이 이루어진 날이 보험금 청구권 소멸시효 기산일이 됩니다.
경우에 따라서 5년 또는 10년간 청구가 가능할 수 있는데요. 청구권이 있다는 사실을 인지하지 못한 경우 이를 고객이 알게된 날을 기산일로 인정받을 수 있습니다. 이 경우에는 청구권이 있다는 사실을 몰랐다는 것을 증명하는 경위서를 제출해야 하는데요. 이 때는 보험 설계사와 논의해서 진행하는 것이 효과적입니다.
보험금 청구 사이트
보험금은 보험사의 홈페이지나 모바일 앱을 통해 간편하게 청구할 수 있으며, 우편, 직접 방문, 팩스, 또는 계약관리 담당자를 통해서도 청구할 수 있습니다. 보험금 청구는 수익자만 가능하며, 지급받을 보험금이 1천만 원을 초과하는 경우 우편이나 방문을 통해 원본 서류 제출이 필요할 수 있습니다. 보험금은 보통 청구 후 3일 이내에 입금되는데요. 미지급 상태가 지속될 경우 보험사에 직접 전화로 문의하는 것이 좋습니다.
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지금까지 실비 보험의 청구 방법과 기한에 대해 알아봤습니다. 실비보험 청구 시 서류 발급 절차가 복잡해 보험료만 내고 의료비를 청구하지 않는 경우가 많은데요. 진단일로부터 3년이 지나지 않았다면, 인터넷을 통해 간편하게 의료비를 청구할 수 있습니다.